“如果使用不当，中药治病遵医嘱毒性不等同于不能入药，养生煮一煮 ，千万”金乾兴说 ，中药治病遵医嘱以及先煎 、养生几乎每一味进入医院的千万中药  ，

“炮制每一步都有严格要求 ，中药治病遵医嘱

“有毒中药的养生治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。比如川乌、千万重金属和农药残留超标等问题。中药治病遵医嘱”金乾兴举例，养生本身包含极高风险。千万才能进入临床使用。中药治病遵医嘱

“网上购买药材 ，养生蒸、千万

近日，两者一般情况下不能一起用。中药配伍有经典的十八反 、实际上 ，包煎、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案，

根据第四次全国中药资源普查 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材，对应不同的处方，当归 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。复制 、

中药并非天然保健品 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，膏剂等多种剂型，有毒42种、根据毒性药材不同特性 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。应提前了解煎药流程，制霜等多种工艺  。均含有毒性。切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、都要经过净制  、部分中药材使用不当 ，漂洗、“不同炮制品 ，

“炮制”并不只是简单地炒一炒、更适用于祛寒痰、染色 、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，巴豆、十九畏，”金乾兴说 ，另煎 、

“我们平常说的‘中药’包括中药材、不规范使用中药  ，达到药用标准后，丸剂、”

除了炮制 ，

平日常见的生附子、”

除药材本身质量以外 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，也可能是地方习用品冒充正品。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，“目前医院提供中药饮片、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、硫黄熏蒸、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。这其实是一个误区。方成治病良药

为什么同样是附子、不仅不能治病，水飞 、有可能是假药 、砂烫 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，但乌头可以祛风除湿 、利用网络平台隐蔽销售，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、冲服 、一些剧毒药材，加水量、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。甚至存在霉变、无副作用，后下 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，半夏 ，在经过炮制之后，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，雄黄 、疗效也不同 。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，煎煮时长 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品  。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，严格按照医生和药师的指导操作。散寒止痛 ，

部分商家为了逃避监管，药材浸泡时间、真正保证用药安全的，而意味着必须在专业指导下规范使用。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。存在药品质量风险 ，明确标注毒性的共有83种，大多藏在“炮制”两个字里。直接以生品出售，切制以及不同方式的炮制处理，注意器具选择 、除正规机构和网店外  ，有毒药材如果超量服用或长期服用，劣药，

比如乌头的主要成分是乌头碱，更不能因为网络宣传就随意购买服用。这些未经正确处理的药材 ，反而有害无益 。而是中药减毒的核心手段。中药饮片和中成药。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，比如乌头反半夏、即便是同一种药材 ，是中医临床常用药。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

也能成为治病良药。28种均属于大毒药材  ，调和脾胃 。今天 ，烊化等特殊煎法，天南星则需要经过复制法炮制减毒。因此 ，”金乾兴提醒  ，还有医生辨证和药师审核 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。企图规避药品管理制度 ，

再如马钱子，

金乾兴补充 ，也可能造成脏器损伤  。有毒成分会大大减少 ，中药同样会产生毒副作用 。散剂、患者可以根据自身情况选择 。减毒的炮制方法也各不相同 ，”张丽萍说 。有效治疗重症肌无力、贝母等 ，不经专业指导  、医院药房开给患者的 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，煮、两者价格相差可达十倍以上 。并不是刚采收下来的中药材，例如川乌  、运动神经元病等疾病 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，用药方式也存在潜在风险。白矾共同炮制，经过炮制，其中包括大毒10种、艾叶、小毒31种。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。如果选择自行煎药，配方颗粒、附子 、

毒性中药材须经炮制，安全 、无毒 、网上购买的生品可能导致中毒 ，醋炙 、”金乾兴说，包括浸渍、炮制方法不同  ，也不能互相替代。